Небольшое уплотнение в области шеи многие замечают случайно — перед зеркалом или на фото. Чаще всего его списывают на «щитовидку» и не считают поводом для визита к врачу. Между тем именно так нередко начинается путь к поздней диагностике заболеваний, включая рак щитовидной железы.
Заболевание редкое, но всё более выявляемое
Рак щитовидной железы относится к сравнительно редким видам онкологии, однако за последние десятилетия его выявляемость во всём мире, включая Казахстан, устойчиво растёт. По данным онкологической статистики, за последние 30 лет частота диагностики этого заболевания в стране увеличилась примерно в три раза. Это связано не только с реальным ростом заболеваемости, но и с развитием ранней диагностики — широким применением УЗИ, тонкоигольной биопсии и более внимательным отношением к узловым образованиям.
Почему чаще болеют женщины
Женщины сталкиваются с заболеваниями щитовидной железы в 3–5 раз чаще мужчин. На их долю приходится до 70–80% случаев рака щитовидной железы. Такая гендерная разница объясняется влиянием гормональных факторов — колебаниями уровня эстрогенов в периоды полового созревания, беременности, родов и менопаузы, которые повышают чувствительность ткани щитовидной железы к изменениям.
«Не болит — значит не опасно?»
Именно это убеждение часто играет против пациентов. Узел или «припухлость» на шее может годами не вызывать боли, расти медленно и не влиять на самочувствие. Это создаёт ложное ощущение безопасности и откладывает обращение к врачу на месяцы, и даже годы.
При этом большинство узлов действительно оказываются доброкачественными. Но в ряде случаев именно так проявляется начальная стадия злокачественного процесса — и отличить одно от другого без обследования невозможно. Именно поэтому любые уплотнения, асимметрия шеи, увеличение её объёма или появление плотных образований требуют своевременного обращения к врачу.
Где находится щитовидная железа и почему она так важна
Щитовидная железа расположена на передней поверхности шеи и по форме напоминает бабочку. Она вырабатывает гормоны, которые регулируют обмен веществ, работу сердца и нервной системы, уровень энергии, репродуктивную функцию и рост. Даже незначительные нарушения её работы могут отражаться на самочувствии — от хронической усталости до колебаний веса и настроения.
Факторы риска
- перенесённое ранее облучение области головы и шеи;
- дефицит или избыток йода;
- наследственная предрасположенность и генетические синдромы;
- женский пол;
- возраст до 20 лет и старше 50 лет.
Важно отметить, что рак щитовидной железы может развиваться и у людей без явных факторов риска.
Симптомы, которые нельзя игнорировать
Поводом для обращения к врачу должны стать:
- узел или уплотнение в области шеи, особенно если оно увеличивается;
- осиплость или изменение голоса;
- ощущение «комка» в горле;
- затруднённое глотание;
- увеличение шейных лимфатических узлов;
- заметная асимметрия шеи.
Отсутствие боли не означает отсутствие проблемы.
Как обследуют узлы щитовидной железы
Диагностика проводится поэтапно. В первую очередь назначается ультразвуковое исследование. При наличии подозрительных признаков выполняется тонкоигольная аспирационная биопсия. Анализ крови на ТТГ помогает оценить функцию железы, но не используется для выявления рака. КТ или МРТ применяются по показаниям. Онкомаркеры в большинстве случаев не информативны.
Всегда ли нужна операция
Нет. Многие узлы не требуют хирургического вмешательства и подлежат динамическому наблюдению — регулярному УЗИ и контролю анализов раз в год. Операция назначается только при подтверждённом злокачественном процессе или в сложных клинических ситуациях.
Почему прогноз чаще благоприятный
Большинство опухолей щитовидной железы растут медленно и хорошо поддаются лечению. В зависимости от диагноза применяются хирургическое лечение, радиойодтерапия и гормональная терапия. При своевременном обращении пациенты сохраняют высокое качество жизни и активность на долгие годы.
Что важно помнить
Небольшая «припухлость» на шее — не повод для паники, но веский повод для обследования. Узел щитовидной железы — это шанс вовремя разобраться, что происходит с организмом. Один визит к врачу и простое обследование сегодня могут предотвратить сложное лечение завтра. Самое опасное в этой ситуации — не диагноз, а промедление.
«Рак щитовидной железы коварен тем, что на ранних этапах практически не даёт выраженных симптомов. Пациенты часто годами живут с узлом на шее, не испытывая боли и откладывая визит к врачу. Но именно своевременное обращение и простое обследование позволяют выявить заболевание на стадии, когда лечение наиболее эффективно и прогноз благоприятный», — отметил заведующий отделением челюстно-лицевой хирургии КазНИИОР Мурат Кайбаров
Материал подготовлен в рамках информационно-коммуникационной кампании. Следите за новостями и полезными материалами в наших социальных сетях: Telegram, Instagram, Facebook.
