Руководитель Центра Джуманов Абай Игликович
Хирург-онколог высшей квалификационной категории, Докторант PhD
Основные направления – улучшение непосредственных и отдалённых результатов хирургического и комплексного лечения опухолей желудочно-кишечного тракта, улучшение качества жизни пациентов.
В центре проводится весь спектр лечебных мероприятий на органах желудочно-кишечного тракта, включая опухоли пищевода и желудка, опухоли билио-панкреато-дуоденальной зоны, колоректального рака и забрюшинного пространства.
Хирургами центра абдоминальной онкологии выполняется весь комплекс высокотехнологичных хирургических операций по лечению заболеваний пищеварительного тракта, органов брюшной полости и забрюшинного пространства, включая комбинированные и расширенные вмешательства, в том числе со сложным реконструктивно-пластическим компонентом.
Среди них: хирургические вмешательства с использованием лапароскопической техники, панкреатодуоденальные резекции и корпорокаудальные резекции поджелудочной железы, в том числе комбинированные и расширенные; анатомические и атипичные резекции печени, сегментэктомии, гемигепатэктомии, в том числе расширенные и комбинированные; расширенные и комбинированные операции при раке пищевода, желудка, ободочной и прямой кишки, с парааортальной и паракавальной лимфодиссекцией.
Объемы операций, проводимые в условиях абдоминального центра с использованием эндовидеохирургической (лапароскопической)техники : гибридная миниинвазивная эзофагэктомия, тотальная эзофагэктомия с тораколапароскопичесим доступом, лапароскопическая гастрэктомия, лапароскопическая дистальная субтотальная гастрэктомия, правосторонняя гемиколэктомия с Д3 лимфодиссекцией, левосторонняя гемиколэктомия, резекция сигмовидной кишки, передняя резекция прямой кишки, тотальная мезоректумэктомия, брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки и др.
В отделении проводится HIPEC-терапия (в переводе hipec — это интраоперационная гипертермическая внутрибрюшная химиотерапия).
HIPEC демонстрирует свою эффективность в лечении перитонеального карциноматоза у пациентов с колоректальным раком , псевдомиксомой брюшины, злокачественной мезотелиомой брюшины, раком желудка.
При этом HIPEC может применяться как самостоятельный вид лечения, так и с циторедуктивными оперативными вмешательствами.
В наше время одно из наиболее эффективных видов лечения перитонеального карциноматоза – это комбинирование двух методик: циторедуктивное оперативное вмешательство с дальнейшей гипертермической внутрибрюшной химиотерапией. Главная цель циторедуктивной хирургии – радикальное удаление всех видимых очагов опухоли (включая метастазы брюшины), цель гипертермической химиотерапии – воздействовать на остаточные раковые клетки на микроскопическом уровне.
Также в отделении широко применяются методы интервенционного лечения онкологии.
Главной отличительной особенностью этого направления является минимальная травматичность (миниинвазивность) хирургических операций, выполняемых при помощи современного медицинского оборудования и инструментов, что позволяет проводить оперативные вмешательства без хирургических разрезов, при помощи введения специальных тонких игл, проводников, катетеров, эндоскопа.
Интервенционные методики возможно применять у ослабленных пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, которым невозможно произвести большие операции вследствие слишком высокого хирургического риска и опасности применения общего обезболивания.
К данным методикам относятся ТАХЭ (трансартериальная химиоэмболизация печени), РЧА (радиочастотная абляция) опухолей различной локализации, ЧЧХС (чрескожная чреспеченочная холангиостомия) при механических желтухах опухолевого генеза.
Приоритетом также является выполнение функционально-щадящих операций с сохранением сфинктерного аппарата и иннервации прямой кишки, а также с формированием кишечных резервуаров. Возможности выполнения таких вмешательств существенно расширяются благодаря использованию в предоперационном периоде лучевой и химиотерапии, которые позволяют уменьшить размеры первичной опухоли и в ряде случаев перевести её в резектабельное состояние.
Помимо хирургического лечения в отделении проводится химиотерапевтическое лечение и лучевая терапия.
Применение адьювантной или неоадьювантной химиолучевой терапией позволяет добиваться максимальных показателей продолжительности и качества жизни.
Врачи Центра абдоминальной онкологии проходили стажировку и обучение в престижных онкологических клиниках Европы (Франция, Португалия), Азии (Япония, Южная Корея), Израиле, России, Белоруссии.